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Glasgow昏迷指數(Glasgow Coma Scale,GCS)
用於評估頭部傷害患者其意識程度。
張眼反應 (Eye opening) |
語言反應 (Verbal response) |
運動反應 (Motor response) |
分數 |
可聽從命令動作 | 6 | ||
對談流利合理 | 疼痛刺激下,可定位痛點 | 5 | |
|
答非所問 | 疼痛刺激下,肢體會躲避 | 4 |
聲音刺激會睜眼 | 只能講出單字 | 疼痛刺激下,去皮質反射 | 3 |
疼痛刺激會睜眼 | 發出無意義聲音 | 疼痛刺激下,去大腦反射 | 2 |
疼痛刺激沒反應 | 沒有反應 | 疼痛刺激下,沒有反應 | 1 |
*C:眼皮太腫無法睜眼
A:失語症
E:氣管插管無法發聲
T:氣管切開無法發聲
計算方法:E項分數+V項分數+M項分數=GCS總分
昏迷指數與嚴重程度:
12分以上:輕度頭部傷害
9-11分:中度頭部傷害
8分以下:重度頭部傷害
十二對腦神經評估
神經 | 傳入(感覺神經) | 傳出(運動神經 | 測試 |
1.嗅神經 |
嗅覺 | 辨別相似氣味(如巧克力及咖啡) | |
2.視神經 | 視覺 | 測試視野 | |
3.動眼神經 | 眼球轉動(提眼瞼肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌) 瞳孔收縮 |
往上、下、內注視 對光的反應 |
|
4.滑車神經 | 眼球轉動(上斜肌) | 向下、向外注視 | |
5.三叉神經 | 觸覺、痛覺 (臉部皮膚、黏膜) |
咀嚼肌、嘴巴底部肌肉 | 角膜反射、臉部感覺 緊咬牙齒:臉頰往下壓將下巴打開 |
6.外旋神經 | 眼球轉動(外直肌) | 向外側注視 | |
7.顏面神經 | 味覺(舌頭前側) | 臉部肌肉 淚腺、下顎腺體、舌下腺 |
緊閉眼睛 露齒笑 吹氣、分辨氣味 |
8.聽神經 | 聽覺(耳蝸神經) 平衡(前庭神經) |
聽覺測試 平衡測試 |
|
9.舌咽神經 | 觸覺、痛覺(舌頭後側與咽頭) 味覺(舌頭後側) |
咽部肌肉 | 嘔吐反射 吞嚥功能 |
10.迷走神經 | 觸覺、痛覺(咽頭、喉頭、氣管) 味覺(舌頭、會厭) |
上顎、咽頭及喉頭的肌肉 腹腔及腹部內臟 |
嘔吐反射 吞嚥功能 說”ㄚ” |
11.副神經 | 胸鎖乳突肌、斜方肌 | 聳肩時給阻力 | |
12.舌下神經 | 舌頭肌肉 | 舌頭吐出,如果受傷,舌頭會偏向患側 |
資料來源:
1. http://www.organ.org.tw/JRNL/022/022015.htm
2.http://clc168.blogspot.tw/2008/07/12.html
3.王子娟、蔡永裕 (譯) (2014)。Magee骨科物理治療評估(第二版)(原作者:David J.Magee)。新北:合記圖書出版社。(原著出版年:1987)
更多有關運動傷害相關知識將於2017/03/01更新,敬請期待
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